Внутривенная анестезия с миорелаксацией без интубации трахеи, после неудачного СМА
Мой первый опыт описания кейса). Женщина 20лет. Рост 168, вес 60. Беременность 39 недель. Переводиться из род зала с диагнозом обструкция родов. Планируется кесарево сечение под спинномозговой анестезией. После получение ликвора введено 15мг 0.5% бупивокаина. Оценка результата через 10 минут Bromage 1. Внутривенно вводиться кетамин 150мг самостоятельное дыхание сохранено, в шприц набран дитилин 5.0, в момент извлечения титрую дитилин по 0.5-1.0. Самостоятельное дыхание сохранено, пациент дышит через лицевую маску в режиме CPAP. В общем введено 3.5 дитилина, после извлечения дополнительно введен фентанил 100мкг. Продолжительность операции 35минут. Хотелось бы услышать мнение старших коллег. Такую методику применяют при аппендэктомиях(в одной больнице из того что я знаю), когда хирургам требуется короткая релаксация. Может есть такие работы
- 0
- 4 комментария
- 265
Комментарии к Внутривенная анестезия с миорелаксацией без интубации трахеи, после неудачного СМА
Succinylcholine Revisited: Is it Really Contraindicated in the Spontaneously Breathing Patient?" (J Emerg Med. 2016 Aug;51(2):179-86)
На счёт акушерства не знаю, но в травматологии данная методика может использоваться на репозициях.